Ein offener Sinuslift (auch externer Sinuslift oder Sinuslift mit lateralem Fenster genannt) ist eines der bewährtesten Verfahren, um Knochen im seitlichen Oberkiefer aufzubauen, wo wegen der Kieferhöhle oft nur wenig Knochen für Implantate zur Verfügung steht. Dieser Ratgeber erklärt, was ein offener Sinuslift bei SDS Dental in Antalya umfasst, wie er sich von einem geschlossenen Sinuslift unterscheidet und wie der Heilungsverlauf aussieht.
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Der hintere Bereich des Oberkiefers liegt direkt unter der Kieferhöhle, einem luftgefüllten Hohlraum hinter den Wangenknochen. Gehen in diesem Bereich Zähne verloren, bildet sich der Knochen unter der Kieferhöhle mit der Zeit zurück, und der Kieferhöhlenboden kann allmählich tiefer sinken, sodass zu wenig Knochenhöhe für ein Standardimplantat bleibt. Bei einem offenen Sinuslift wird ein kleines Fenster in die Seitenwand der Kieferhöhle geschaffen, die Kieferhöhlenschleimhaut vorsichtig angehoben und in den darunter entstandenen Raum Knochenaufbaumaterial eingebracht, um die nötige Höhe für Implantate aufzubauen.
Er heißt „offen“, weil er einen direkten chirurgischen Zugang durch die Seite des Kieferknochens erfordert. Das unterscheidet ihn vom weniger invasiven geschlossenen (internen) Sinuslift, der bei kleineren Höhendefiziten eingesetzt wird.
Ein offener Sinuslift wird in der Regel empfohlen, wenn eine DVT-Aufnahme im seitlichen Oberkiefer ein deutliches Defizit an Knochenhöhe zeigt, meist wenn unter der Kieferhöhle weniger als 4–5 mm Knochen verbleiben, zu wenig, um Implantate sicher zu verankern. Das ist häufig bei Patienten, denen seit vielen Jahren obere Seitenzähne fehlen, denn in diesem Bereich bildet sich der Knochen mit der Zeit am deutlichsten zurück, und die Kieferhöhle dehnt sich aus.
Ist Ihr Defizit eher mäßig, kann stattdessen ein geschlossener Sinuslift zusammen mit dem Setzen des Implantats ausreichen, ein weniger invasiver Weg, den unser Ratgeber zum geschlossenen Sinuslift erklärt. Ihre Ärztin bestimmt anhand Ihrer Aufnahme, was für Sie gilt, nicht nach einer pauschalen Regel für jeden Fall im seitlichen Oberkiefer.
Untersuchung
Röntgenbilder und bei Bedarf eine DVT-Aufnahme zeigen die vorhandene Knochenhöhe und die Anatomie der Kieferhöhle und bestätigen, dass ein offenes Verfahren statt eines geschlossenen Sinuslifts nötig ist.
Der Eingriff
Unter örtlicher Betäubung wird ein kleines Fenster in der seitlichen Kieferhöhlenwand geöffnet, die Kieferhöhlenschleimhaut vorsichtig angehoben und Aufbaumaterial in den Raum darunter eingebracht. Anschließend wird das Fenster verschlossen und heilt ab.
Einheilung vor den Implantaten
Anders als ein geschlossener Sinuslift wird ein offener Sinuslift meist als eigenständiger Eingriff durchgeführt. Die Implantate werden separat gesetzt, sobald das Aufbaumaterial ausreichend eingeheilt ist, in der Regel sechs bis neun Monate später, je nach nötigem Aufbauvolumen manchmal auch länger.
Der Kernunterschied liegt in Umfang und Zugang. Ein offener Sinuslift wird bei größeren Höhendefiziten eingesetzt und erfordert ein eigenes chirurgisches Fenster, meist gefolgt von einer separaten Einheilzeit, bevor Implantate gesetzt werden. Ein geschlossener Sinuslift ist ein kleinerer, schonenderer Eingriff über die Implantatstelle selbst, der oft das Setzen des Implantats in derselben Sitzung ermöglicht. Liegt Ihr Defizit im Grenzbereich, erklärt Ihnen Ihre Chirurgin, in welche Kategorie Ihr Fall fällt und warum. Das ist keine Entscheidung, die allein nach den Kosten getroffen werden sollte, denn eine ungeeignete Technik bei einem größeren Defizit birgt das Risiko eines schlecht gestützten Implantats.
- Leichte bis mäßige Schwellung in der ersten Woche, mit verschriebenen Medikamenten gut beherrschbar
- In den ersten zwei Wochen kein kräftiges Naseputzen und keine anstrengende körperliche Belastung
- Weiche Kost und kein Rauchen während der ersten Heilung
- Kontrollaufnahme zur Bestätigung der Einheilung des Aufbaus, bevor das Setzen der Implantate geplant wird
Ein offener Sinuslift kostet in Antalya, Türkei, in der Regel deutlich weniger als eine vergleichbare Behandlung in Deutschland, Großbritannien oder Irland. In Kombination mit dem späteren Setzen von Implantaten umfasst Ihr Angebot von SDS Dental den gesamten Behandlungsweg, schriftlich bestätigt vor Ihrer Reise.
Das wichtigste spezifische Risiko beim Sinuslift ist eine Perforation der Kieferhöhlenschleimhaut beim Anheben. Diese bekannte Komplikation wird, wenn sie auftritt, meist noch im selben Eingriff mit einer Kollagenmembran versorgt und verhindert in der Regel nicht, dass der Eingriff erfolgreich fortgesetzt wird. Das Risiko hängt neben der Anatomie vor allem von der chirurgischen Erfahrung und einer sorgfältigen Technik ab. Deshalb sind präzise 3D-Bildgebung und eine erfahrene chirurgische Hand hier genauso wichtig wie bei jedem anderen Knochenaufbau.
Eine Entzündung der Kieferhöhle ist eine weitere mögliche Komplikation, deren Risiko durch ein steriles chirurgisches Vorgehen und, wo nötig, Antibiotika gesenkt wird. Wie bei jedem Knochenaufbau erhöht Rauchen das Risiko eines Misserfolgs deutlich. Während der Einheilphase raten wir dringend davon ab.
Ein Sinuslift erfordert ein genaues Verständnis der Anatomie der Kieferhöhle und einen sorgfältigen Umgang mit der Schleimhaut, um eine Perforation zu vermeiden, ein Risiko, das sich vor allem durch chirurgische Erfahrung und sorgfältige 3D-Planung verringern lässt. Dr. Seçils akademischer Hintergrund in der Implantologie umfasst genau diese Kategorie des fortgeschrittenen Knochenaufbaus, den sie in unserer Klinik in Konyaaltı, Antalya, für jeden Fall persönlich plant und durchführt, statt ihn an ein wechselndes chirurgisches Team zu delegieren.
Häufig gestellte Fragen
In der Regel nach sechs bis neun Monaten, je nach nötigem Aufbauvolumen und Einheilung, bestätigt durch eine Kontrollaufnahme vor dem Setzen der Implantate.
Der Eingriff erfolgt unter örtlicher Betäubung. Eine mäßige Schwellung in der ersten Woche ist normal und wird mit verschriebenen Medikamenten behandelt.
Ein offener Sinuslift nutzt bei größeren Knochendefiziten ein chirurgisches Fenster und erfolgt meist als eigenständiger Eingriff vor den Implantaten. Ein geschlossener Sinuslift ist weniger invasiv und kann bei kleineren Defiziten oft in derselben Sitzung wie das Setzen des Implantats erfolgen.
Die Erfolgsraten von Implantaten nach einem gut eingeheilten Sinuslift sind mit normal gesetzten Implantaten vergleichbar. Entscheidend ist, vor dem Setzen der Implantate klinisch und per Aufnahme zu prüfen, ob der Aufbau gut eingeheilt ist.
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