Ein Knochenaufbau ist oft der entscheidende Schritt für Patienten, die sich Zahnimplantate wünschen, denen aber gesagt wurde, dass nicht genug Knochen dafür vorhanden ist. Dieser Ratgeber erklärt, was ein Knochenaufbau umfasst, wann er nötig ist und, genauso wichtig, wann eine Technik wie All-on-4 oder Zygoma-Implantate es Ihnen ermöglichen kann, ganz darauf zu verzichten.
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Ein Knochenaufbau ist ein Eingriff, der einem Kieferbereich, der sich zurückgebildet hat oder dünner geworden ist, wieder Knochenvolumen hinzufügt, meist nach Zahnverlust, Parodontitis oder langjährigem Tragen einer Prothese. Das Aufbaumaterial (körpereigener Knochen, Spenderknochen oder Knochenersatzmaterial tierischen beziehungsweise synthetischen Ursprungs) wird an der betroffenen Stelle eingebracht und verbindet sich über mehrere Monate mit Ihrem vorhandenen Knochen. Ziel ist genug Knochenvolumen, um ein Zahnimplantat zu verankern.
Ein Knochenaufbau ist kein einheitliches Standardverfahren: Art und Umfang hängen ganz davon ab, wie viel Knochen fehlt und wo. Ein kleiner, örtlich begrenzter Aufbau direkt beim Implantat ist etwas ganz anderes als ein großer Aufbau, der einen ganzen Kieferabschnitt neu bildet.
Ein Knochenaufbau wird in Betracht gezogen, wenn eine DVT-Aufnahme an einer geplanten Implantatstelle zu wenig Knochenvolumen zeigt, häufig wenn ein Zahn schon lange fehlt, nach fortgeschrittener Parodontitis oder nach jahrelangem Tragen einer Prothese, ohne dass ein Implantat den darunterliegenden Knochen stimuliert hat. Wenn ein Standardimplantat ohne zusätzliche Unterstützung nicht sicher und stabil gesetzt werden kann, ist der Knochenaufbau ein Weg, dieses Implantat möglich zu machen.
Zur Alternative wollen wir aber ganz offen sein: Ein Knochenaufbau ist nicht immer der einzige Weg. Techniken wie All-on-4 und All-on-6 nutzen schräg gesetzte Implantate gezielt, um mit dem vorhandenen Knochen im vorderen Kieferbereich zu arbeiten, und vermeiden bei Komplettversorgungen oft einen Aufbau. Bei stärkerem Knochenschwund umgehen Zygoma-Implantate den Kiefer ganz, indem sie im Jochbein verankert werden. Die Aufgabe Ihrer Ärztin im Beratungsgespräch ist es, Ihnen zu sagen, welcher Weg zu Ihrer Aufnahme passt, und nicht automatisch die Option mit den meisten Eingriffen zu wählen.
Beim autologen Knochenaufbau wird Knochen von einer anderen Stelle Ihres eigenen Körpers verwendet. Er heilt sehr gut ein, weil es Ihr eigenes lebendes Gewebe ist, erfordert aber eine zweite Operationsstelle. Allogenes Material stammt von menschlichen Spendern und wird speziell aufbereitet, synthetische (alloplastische) Materialien sind biokompatible Ersatzstoffe. Bei beiden entfällt eine zweite Operationsstelle, und beide werden in der modernen Implantologie umfassend und mit guten Ergebnissen bei Sicherheit und Einheilung eingesetzt. Ihre Chirurgin empfiehlt die passende Art des Aufbaus je nach Größe und Lage des Defekts und bespricht dies vor Behandlungsbeginn klar mit Ihnen.
Untersuchung
Bei Bedarf misst eine DVT-Aufnahme, wie viel Knochen wo fehlt, und bestimmt so Art und Umfang des nötigen Aufbaus.
Der Aufbau-Eingriff
Das Aufbaumaterial wird an der betroffenen Stelle eingebracht, manchmal zusammen mit einer Membran, die es während der Heilung schützt und stabilisiert. Dies erfolgt in der Regel unter örtlicher Betäubung.
Einheilung
Die Einheilung dauert je nach Größe und Lage des Aufbaus vier bis neun Monate. Danach prüft Ihre Chirurgin klinisch und anhand einer Kontrollaufnahme, ob genug Knochen für das Setzen der Implantate entstanden ist.
Setzen der Implantate
Nach der Einheilung werden die Implantate in den neu aufgebauten Knochen gesetzt. Ab diesem Punkt verläuft alles wie bei einer normalen Implantatbehandlung.
Diesen Abschnitt möchten wir Patienten besonders ans Herz legen. Bei vielen Menschen, denen anderswo gesagt wurde, ein Knochenaufbau sei ihre einzige Möglichkeit, zeigen sich Alternativen, sobald eine richtige 3D-Aufnahme ausgewertet wird. All-on-4 und All-on-6 sind gezielt darauf ausgelegt, den Knochen zu nutzen, der vorne im Kiefer meist noch vorhanden ist, auch wenn sich die hinteren Bereiche zurückgebildet haben. Zygoma-Implantate gehen noch einen Schritt weiter: Bei starkem Knochenschwund im Oberkiefer werden sie im Jochbein verankert. Keine dieser Möglichkeiten passt garantiert zu jedem Fall, aber alle sind eine Zweitmeinung wert, bevor Sie sich auf einen langen Zeitplan mit Knochenaufbau festlegen.
- Leichte Schwellung und Beschwerden für einige Tage, mit verschriebenen Medikamenten gut beherrschbar
- Weiche Kost und kein Druck auf die aufgebaute Stelle während der ersten Heilung
- Kein Rauchen während der Einheilphase, da es die Einheilung des Aufbaus stark beeinträchtigt
- Kontrollaufnahmen, um das Knochenvolumen zu bestätigen, bevor die Implantate gesetzt werden
Die Kosten für einen Knochenaufbau variieren je nach Größe und Material stark, aber in der Türkei ist ein vergleichbarer Eingriff deutlich günstiger als in Deutschland, Großbritannien oder Irland. Wird der Knochenaufbau mit Implantaten kombiniert, umfasst Ihr Angebot von SDS Dental den gesamten Behandlungsplan, schriftlich bestätigt vor Ihrer Reise.
„Knochenaufbau bedeutet, dass fremder Knochen in meinen Kiefer kommt.“ Spender- und synthetische Materialien in der modernen Zahnmedizin werden nach strengen Sicherheitsstandards aufbereitet und seit Jahrzehnten erfolgreich eingesetzt. Das Material dient als Gerüst, in das nach und nach Ihr eigener Knochen hineinwächst.
„Wenn ich einen Knochenaufbau brauche, kann ich im selben Jahr auf keinen Fall Implantate bekommen.“ Das hängt ganz von der Größe des nötigen Aufbaus ab. Kleinere Aufbauten lassen sich manchmal in einer Sitzung mit dem Setzen des Implantats kombinieren. Größere Aufbauten brauchen mehrere Monate Einheilzeit, aber Ihre Ärztin nennt Ihnen anhand Ihrer eigenen Aufnahme einen konkreten Zeitplan statt einer allgemeinen Schätzung.
„Knochenaufbau ist nur etwas für Menschen mit starkem Knochenschwund.“ Knochenaufbau wird bei ganz unterschiedlichen Schweregraden eingesetzt, von kleinen örtlichen Ergänzungen bei einem einzelnen Implantat bis zum umfangreichen Wiederaufbau vor einer Komplettversorgung. Es ist kein Alles-oder-nichts-Verfahren, das nur extremen Fällen vorbehalten ist.
Da Dr. Seçils chirurgische Erfahrung Knochenaufbau, All-on-4, All-on-6 und Zygoma-Implantate umfasst, ist Ihre Beratung bei SDS Dental nicht auf eine einzige Technik beschränkt. Empfohlen wird, was zu Ihrer Anatomie passt. Ist ein Knochenaufbau der richtige Weg, wird er klar empfohlen. Gibt es eine geeignete Technik ohne Knochenaufbau, wird sie genauso klar erklärt. Das Ziel ist die richtige Behandlung für Ihren Knochen, nicht der längste Behandlungsplan.
Häufig gestellte Fragen
Nein, Techniken wie All-on-4, All-on-6 und Zygoma-Implantate sind gezielt darauf ausgelegt, mit dem vorhandenen Knochen zu arbeiten oder Bereiche mit zu wenig Knochen zu umgehen, und vermeiden so oft einen Aufbau. Eine DVT-Aufnahme zeigt, was für Ihren Fall gilt.
In der Regel vier bis neun Monate, je nach Größe und Lage des Aufbaus, bevor Implantate in den neu aufgebauten Knochen gesetzt werden können.
Der Eingriff erfolgt unter örtlicher Betäubung. Eine leichte Schwellung und Beschwerden für einige Tage danach sind normal und mit Medikamenten gut beherrschbar.
Ja, senden Sie Ihre vorhandenen Aufnahmen für eine kostenlose Prüfung an SDS Dental. Viele Patienten, denen ein Knochenaufbau als einzige Möglichkeit genannt wurde, kommen stattdessen für All-on-4, All-on-6 oder Zygoma-Implantate infrage.
Wurde Ihnen ein umfangreicher Knochenaufbau empfohlen?
Senden Sie uns Ihre vorhandenen Aufnahmen für eine kostenlose Zweitmeinung. Vielleicht gibt es Alternativen, die ganz ohne Knochenaufbau auskommen.